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【基本资料】
姓名:张琪琪(化名);女19岁;云南省昆明市
▲主诉:颈部锁骨处患白斑2年
▲家族史:否认遗传病史
▲病史:患者2年前发现颈部锁骨处有白斑,今来我院就诊
▲既往史:无
▲过敏史:无
【检查诊断】
▲检查:
1、微量元素:铜离子偏低
2、微循环:中度异常
3、wood灯:黑色素细胞脱失严重
▲诊断:局限型白斑
【治疗方案】
▲日常护理:多食含微量元素及酪氨酸酶多的食物例如:豆类食品、黑色食品、河鱼、动物肝脏等;禁食辛辣刺激性食物及发物,例如:辣椒、醋、臭豆腐、烟酒、羊肉、香菜等;少食含vc过高的食物,例如:橘子、柚子、杏、枣、山楂等;多运动,保持心情舒畅
【康复过程】
(初诊时,患者右边锁骨处黑色素细胞脱失严重)
(治疗3个疗程后,患者锁骨处的白斑已经完全消失)
【医生点评】
在患者的积极配合下,我们采用中西医结合治疗并且为其采用中医药浴经给皮肤上药,有效减少药物刺激口腔粘膜、消化道及胃肠系统,从而减轻肝脏、肾脏负担,全面提高药物利用度。如今,经过3个疗程的治疗,张琪琪的白斑已基本康复,我们建议其要做好后期护理工作,生活作息要规律,注意饮食禁忌,以确保白斑的不再复发。
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